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第三十九章:中医牙科

    中医还有牙科?你是来搞笑的吧?

    好吧,我确实是开个玩笑的。

    我想说的是中医对牙齿的思考和看法,我也算是资深的久病成医的牙科专家了。

    2020年7月20日,上午九点半,我正在单位上班,我弟弟打电话过来了,电话一接通我弟弟就问:上次你在哪里拔的牙呀?

    我愣了一下问道:什么情况呀,谁要拔牙呀?

    我弟弟解释道:有颗智齿长一年多了,有点歪,从昨天牙就开始疼了,昨天夜里牙疼了一宿,一整夜疼的睡不着觉,现在半拉脸带着脑袋疼,脑袋嗡嗡的,嗓子也肿了,我感觉就快要死了的感觉。

    我一听,心里又好气又好笑,让你这家伙平时不在意,平日里胡吃海喝,生活还不规律,今天让你受点教训也挺好。但是问到我这了我也不能不管呀。

    我回答道:我在亦庄那边拔的牙,你那离亦庄有点远呀,你附近也有医院呀?

    弟弟有点急躁的说:早上我去附近的医院了,但是最近因为新冠-疫情把牙科给关了。。。哎呀,疼死我了。

    我想了想这怎么办呀?

    牙疼一般是由上火引起,我弟弟这个牙疼现在看是持续性的剧烈性的,这种情况一般属于“实火”,而虚火引起的疼痛症是一阵一阵的。

    我还是给他诊断一下吧,通过沟通得知,他最近吃了毛血旺,辣的,羊肉串;小便颜色发黄。最近喝水较多,小便有些频繁,最近服用过甲硝唑。

    我分析了一下造成牙疼的原因:

    第一:现在是7月20日,三伏天气,正是湿热最盛的季节,这是外因。

    第二:中医认为羊肉属于大热之品,再吃点辣的,毛血旺也是重口味的肥甘厚腻之品。这就造成了脾胃上火,这是内因。

    第三:我弟弟平时不怎么爱运动,饮食又不节制,现在养成了一个小黑胖子,长得和郭德纲是的,平时体内就郁积了不少湿热。

    智齿+天热+胃火+积热,这么大的火,这牙也该疼一下了。

    现在我弟弟牙疼的要命,恨不得马上就把牙拔下来缓解一下疼痛。

    怎么能先临时止住疼呢?当然是先去火,我前面写过“怕上火喝加多宝,何其正,王老吉”。

    我让他先去小卖部去买几瓶凉的凉茶,喝点看看能否先缓解疼痛。然后再针灸治疗一下,理论上应该可以止住疼痛。

    这次我弟弟挺听话的,立刻去买凉茶,直接就在小卖部喝了一瓶。喝完后给我发微信说:感觉好像管点用,疼痛比刚刚缓解一些了,要死的感觉没那么强烈了。

    看来有效果,这就叫立竿见影。

    下一步再扎一套针灸,但是他离我这有点远呀。他说他们小区也有扎针灸的。我想也行,只要稍微学过点,都能有对应治疗牙疼的针灸方法。

    牙疼针灸取穴:合谷穴、曲池穴、颊车***庭穴、足三里穴、太溪穴、少商穴。

    解说一下取穴,合谷穴,四总穴歌有“面口合谷收”这句话,合谷穴也是治疗牙疼的主要穴位,治疗牙疼第一穴。

    曲池穴,为去热大穴,也有治疗牙疼的功能。

    颊车穴,为近取穴,刺激局部气血,直接缓解牙疼。

    内庭穴,足阳明胃经穴位,治疗牙疼的第二大穴,有牙痛克星的说法。

    足三里穴,也是足阳明胃经的大穴,加速肠胃蠕动,消除肠胃之火,对于牙疼可以做到“釜底抽薪”的功效。

    太溪穴,补肾大穴,肾属性为水,补肾水来压制上行之火,太溪穴也是治疗牙疼的大穴,同时它又是个万能穴。

    少商穴,这个穴位一般是放血疗法,放几滴血就可以。少商穴不是治疗牙疼的穴位,但是它是手太阴肺经的井穴,而井穴普遍有去热的功效,它主要是可以治疗咽痛喉肿,而我弟弟现在正有此症,因此对应。

    如果按照我这个方法给我弟弟扎一套针,即便是他火气再大,我想也应该能给他扎灭了。

    我想的倒是不错,结果过了一会我弟弟给我发信息说,针灸扎完了,就扎了两针,虎口一阵,脸上一针。

    唉,这针灸医生怎么就这个技术啊?这两针能起多大作用呀?

    后来弟弟和我说他有点怕针,不让医生给多扎针,所以就扎了两针,这就和人家技术没啥关系了。

    针灸过后,我弟弟说牙疼好点了,现在要先回去睡觉,昨天一夜没睡,现在困的不行了,牙疼好点了,应该能睡觉了。

    我又给他提了一些调理方案,近期不要饮酒,不要吃肉,不要吃豆角,辣椒。

    最近要清淡饮食,最好多吃点苦瓜,西瓜,冬瓜,这种水份大的水果蔬菜。

    近期最好多运动一下,多出点汗,加快点新陈代谢,把体内的湿热代谢出来,防止牙疼再次复发。

    这次弟弟是真被这个牙疼给疼怕了,当天睡醒觉就去买了苦瓜,西瓜。近期一个多月都不敢吃肉了。

    第二天我再问,弟弟说牙疼好多了,还有点,但是能忍住。

    第三天牙就基本不疼了。这次治疗牙疼的案例---成功,并且保住了牙齿。

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    前面说了,我也算是久病成医的牙科专家了,为何呢?

    我的牙齿就不是很好,我左边的上槽牙拔掉过一颗,做了一个牙桥。

    右边的上槽牙坏掉了一颗,做了一个“根管治疗”。

    左边下槽牙有一颗牙有虫洞,做了个补牙修复。

    我可在牙齿上摔过不少跟头了,现在回头想想,我后悔,悔之何来呢?

    如果我早日学中医,就可以避免一些牙齿上的问题。再如果我的父母懂些中医,那么我也不会有到现在修补三颗牙的境地。

    中医有那么厉害吗?连牙科都能解决了?

    这个要分问题阶段来分析。

    在牙齿损坏以后,在牙齿修复上,毋庸置疑的肯定是西医做的非常好。他们有完善的修复手段,先进的科学仪器,还有非常棒的修复工具。

    而中医有的就是中医思维,把人当作一个整体的系统,牙齿也在整体系统当中。在牙齿的问题初现的时候,就把问题抹杀在萌芽之中,防止牙齿彻底损坏。

    看看我自己的三个案例来分析一下,中西医对牙齿的看法和思考

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    案例一:牙桥

    早在2005年的时候,我的第一颗坏牙就出现了,就是左边被拔掉的那颗上槽牙。

    那时候突然有一天,我就开始牙疼了,左边的也不知道是哪颗牙在疼,反正就是左边半张脸都在疼,脸也肿了,好几天吃不了东西。

    这种疼痛持续了能有两个星期,后来我发现左边上边有一颗牙裂开了,一颗牙从中间裂开,变成了两半。

    时间一长这牙疼也就过去了,我也没有去处理这颗坏牙,这就导致这颗牙后来彻底坏掉了。

    我家那时候是穷困潦倒啊,看牙对我来说是一笔不小的开支,这就是“穷人的牙不值钱啊”。

    后来这颗牙的裂口越来越大,大到里面可以掉进米饭粒。三年后,这颗牙实在碍事才不得已去医院看牙,医生说这颗牙保不住了,肯定得拔掉。

    再后来,拔掉牙以后,找了一个牙科诊所,糊里糊涂的就做了一个牙桥补牙。

    回到现在,我懂的多了,不妨假设一下。

    假设一,如果当时牙刚刚开始疼痛,就用中药或者针灸去火,止住疼痛,或许就有可能不会造成后来的牙齿裂开的后果。

    假设二,即使牙齿直接就裂开了,如果当时牙刚刚裂开就去修补,还是有很大希望能保住那颗牙齿的。

    现在的牙科可以对牙齿进行修补,最坏的结果,可以给牙做个根管治疗,这样也不至于做牙桥。而牙桥就需要把拔牙位置前后的好牙也磨小,然后像搭桥一样,做一个三个牙的牙桥。

    这样为了一颗坏牙,需要另外再人为的磨损两颗好牙,来做成一个牙桥,这真是亏大了。

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    案例二:根管治疗+牙冠

    具体时间记不住了,应该在2010年左右。

    那次是我去呼伦贝尔出差的火车上。上车前,右边就有些牙疼,但当时并不严重。

    那个坐火车的时间好长呀,从北京到海拉尔有二十多个小时,坐火车容易上火,坐这么长时间的火车,再加上牙疼,真是火上浇油啊。

    上车后过了几个小时,牙疼就变严重了,火辣辣的疼,在火车上,没办法,先忍一忍吧!

    又过了几个小时,这疼痛越来越重,感觉要忍不住了,牙疼的闹心。

    这可怎么办是好呀?有困难找民警,在车上只能找列车员了,我想列车上应该有医药箱,说不定能有止疼片之类的药物。

    那天的运气实在不好,列车上的止疼药物用完了。

    这次我是真正的体会到了“牙疼不是病,疼起来要人命”。

    没有止疼药怎么办?我是实在没有办法了,在车厢里挨个问乘客,哪位有止疼药,行行好,帮帮忙吧,牙疼的不行了。

    问了半个车厢,真不容易,还真有一位大妈带着止疼片,给了我几片。千恩万谢啊,真是遇到活菩萨了。

    我立刻吃了两片药,半小时后,疼痛缓解了,这药还真管用。

    我高兴太早了,也就过了4个小时左右,牙疼就又开始,我继续吃药,加大剂量,我加倍吃了止疼片。

    可是这次止疼片不灵了,哎呀,疼死我了!

    怎么办呀?我也是病急乱投医了,我又想到一个馊主意,喝酒可以麻醉神经,说不定也可以止住牙疼。

    我买了一瓶白酒,“归流河”白酒,兴安盟的特产,有一段时间我还挺喜欢喝的,这次用它来治牙疼试试看。

    我也是被牙疼的迷了心窍,现在想想这个作死的行为就感觉很好笑。

    牙疼本来就是因为上火造成的,我再喝点白酒,这不让火更大了嘛。果不其然,喝了三两白酒后,牙疼的更厉害了。

    我现在还记得当时牙疼的我在火车卧铺上打滚的场景,历历在目啊。

    第二天下午4点,火车终于到站了,下车后我直奔医院,我到医院的时候,牙科已经下班了。

    没办法啊,我又忍了一宿,同时我也找到一个临时止疼的办法,那就是喝凉水。

    我发现牙疼时我喝一口凉水,或者嘴里含着一口凉水,牙疼就可以临时止住,等口中的凉水慢慢变温以后,牙疼就又开始了。

    喝了一夜凉水后,第二天早上终于见到了牙科医生。

    医生经过一系列检查后,告诉我是牙髓发炎了,现在吃药已经不能解决问题了,止疼最快的方法就是把牙齿上打个洞,把牙齿里的发炎位置处理一下,就可以止疼了。

    把牙打个洞,然后消炎?消炎完了牙上的洞怎么办呢?

    医生告诉我:

    1:现在先在牙上打洞,消炎止疼。

    2:等我回到北京后,再去找医院做个根管治疗,其实就是杀死那颗坏牙的牙神经。

    3:然后把那颗坏牙磨小,再在牙上面套一个牙套。(烤瓷的,或者金属的)

    4:这样这个牙还可以使用,并且牙以后都不会再疼了。

    看样子不错呀,一次性解决了牙疼问题。

    好吧,当时我也顾不了以后怎么样了,先解决现在的牙疼问题才是关键,牙齿打洞消炎止痛效果确实很好,疗效也是“立竿见影”,当时就止痛了。

    完成出差工作回到北京后,我又找了医院做了坏牙的根管杀神经治疗,最后做了牙冠,修复了牙齿。

    很好的一个案例,也算是一个标准的“根管治疗”+“牙冠修复”案例吧。

    有什么不妥吗???

    有,我的一颗“牙神经”被杀死了,我想如果一个人的生命用“数字量化”来比喻,我的一部分已经死掉了。

    人的生命为1000,那么牙神经为1,那么你还有999活着。

    矫情吗?

    不矫情,在根管治疗后,牙龈开始萎缩,牙根露出,牙缝变大,日常生活中多少会有些不便,比如塞牙严重。

    也许当时遇到一位中医,或许还能保住那颗牙齿或牙神经。

    就像我弟弟一样,用两瓶凉茶,一根针,虽然是颗智齿,也保留了下来。

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    案例三:补牙

    2019年春节前,我媳妇和我一起约了一个补牙治疗,在北京望京地区的一个口腔医院。

    我右边下槽牙有颗牙有一个牙洞,很多年了,一直没有修补,我媳妇也有颗牙有牙洞,我媳妇我们两个一起去补牙。

    补牙,就是把牙洞清理一下,然后用填充材料粘合到牙齿上,把牙齿修补的和正常牙齿一样(不需要杀死牙神经)

    因为有以前牙齿的经验,我还是比较担心,我向医生又询问了一下补牙的具体情况,医生说就是正常补牙。

    好吧,那我就躺倒在牙医手术台上任人摆布吧。

    医生还带了一名新手学徒,一边清理牙洞,一边给学徒讲解。

    清理牙洞,需要把牙洞磨大一些,把坏掉部分磨干净。

    医生讲着讲着对学徒说:你看这个牙齿,因为牙洞太大,牙神经外露了,所以要做杀神经,根管治疗,如果不做根管治理,以后百分之九十五以上会牙髓发炎,会牙疼的。。。。。。。。。。

    后面还讲了很多话,我都没记住,就记住根管治疗了。

    不过我听医生的意思就是,我肯定会认同她的治疗方法。

    因为一直张着嘴,我没有发言权,我没法说话呀,我心里着急啊,做什么治疗咱能不能提前说,我同意了吗??

    医生终于把工具从我口中拿开了,我用手势打断了她的“演讲”,我要发言!!!

    漱口后,我终于能发言了:刚刚我们不是沟通过了,是补牙吗?怎么变成根管治疗了?

    我用镜子看看被磨掉了很大一块的牙齿,心里马上就凉了半截,心中又气又怒。

    医生说:磨开牙齿后发现神经外露,才决定准备做根管治疗的。

    我怒道:我同意了吗?你让我发言了吗?你还在这演讲?这个治疗我知道需要跨度很长时间,即使真的根管治疗,我也不会选到春节做根管治疗啊。

    医生说:我们这根管治疗和补牙冠会比别的地方贵一些,但是我们这做的比较好一些。

    ----岔开话题,外加狐狸尾巴露出来了。。。。

    这时候他们的领导也来了,了解了一下具体情况。

    我说道:我提费用的事了吗?你们现在这样和在手术台上和患者讨价还价有啥区别?这是赤裸裸的威胁吗?首先我不同意做根管治疗,现在你把牙齿磨损这么严重怎么解决?

    长话短说吧,后来和他们领导沟通,换了一位医生,还是对牙齿进行补牙修复,不做根管治疗。

    到今天为止,这颗牙已经修补了一年半了,这中间没有像那位医生说的那样,有95%的概率会出现牙髓炎,出现牙疼。

    这次我保住了我的牙神经!!!

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    我想,牙医有错吗?

    绝大多数都没有,但是不包括那位“演讲医生”。

    他们学的专业就是这样的,他们看不到中医说的上火,更不会联想到便秘也可能会导致牙疼。

    所以我们自己的牙齿健康还要靠我们自己,我的机会不多了,希望这个经验还能帮助看到这本书的人。

    中医里讲“齿为骨之余”,一个人牙齿的好坏和肾气密切相关。

    老年人肾气不足了,骨质疏松了,所以牙齿也就松动了。

    儿童想要牙齿好,可以从调节肾气开始。

    自学中医,保护牙齿。