急诊科病房，陆陆续续收治了许多的阑尾炎患者，其中也有一些下级医院转送过来，存在一些疑难的病例。

    姜明团队也是高速的运转起来，大家都是积极的迎接这一次挑战。

    宋奇是姜明手下的一个主治医师，也是外科组比较资深的医生，资历上和秦东来不相上下。

    宋奇专门来病房，看5号床的患者。

    住院医师安井跟在后面，将患者的情况进行了一个汇报：

    “宋医生，5床患者是从下级医院转送过来的。因为右侧腰腹胀痛4天，发病后在下级医院和我院诊断均为急性阑尾炎，我之前是建议患者进行手术，但是患者要求保守治疗。已经抗炎治疗了4天，但是症状不但没有好转，反而是进行性加重。”

    安医生将患者的查体资料仔细的说了一番：

    “患者查体36.6℃，腹平坦，软，右下腹麦氏点及其上下方均有压痛，无反跳痛，未扪及包块，右肾区无叩击痛，脊柱胸腰段略侧弯，血白细胞计数7.6×109L-1，中性粒细胞85.1%，尿红细胞阴性，隐血阴性...”

    宋奇看完之后，思索了一番：

    “看来保守治疗还是不行，还是需要行手术切除阑尾。”

    宋医生也是将情况和患者仔细交流了一番，最终患者也是听从了医生的建议。

    “安井，你安排患者术前做一个16排螺旋CT腹部增强扫描，没有问题就尽快安排手术。”

    宋奇简单又看了一眼，就安排好了接下来的工作，毕竟，现在高新技术飞速发展，对于阑尾炎的诊断已经很完善和流程化。

    不像以前，都是要靠传统诊断方法，即详细询问病史和系统物理检查，现如今依靠高新技术，粗略接触甚至不接触患者，就能够作出诊断和治疗决策。

    在诊断上无疑高效了很多！

    宋奇走之前又和安井吩咐了下：

    “安井，现在姜主任正在筹备腹腔镜下阑尾炎切除术的课题，现在团队进行了调整，秦东来手下的吴亭医师，现在正式加入了我们团队。正好5号床的患者要进行手术，等CT腹部增强扫描结果出来后，我们术前在会诊下，确定下手术方案，你去将吴亭也叫过来。“

    “之后，我会主刀这台腹腔镜阑尾切除术，吴亭也会参与我们的手术，你让他做好准备。”

    宋奇和吴亭接触不多，但是对于这位急诊科炽手可热的新星，还是充满了好奇，也想知道，究竟有几分成色。

    医生之间嘛，都是用技术来说话的，技术好就是能够服众。

    “好的宋医生，等检查结果出来了，我第一时间告知你。”

    宋奇看完5号床的情况后，继续去看第二个患者的情况。

    安井也是第一时间通知了吴亭，参与下午的5号床患者的会诊。

    下午，吴亭按照安井的通知来到了会议室。

    会议室里面，安井，宋奇都到了。

    吴亭和他们打招呼后，一旁坐了下去。

    “安井，患者的增强CT结果怎么样了，正好，吴医生也来了一起听下。之后，我们一起制定一个手术方案，尽快给患者手术。”

    安井还在整理资料：“宋医生，稍等，我马上汇总好。”

    宋奇看向吴亭微微一笑：“吴医生，之前接触过腹腔镜手术下阑尾切除术嘛？”

    宋奇准备按照吴亭现在的掌握程度，决定接下来手术中，给他的角色安排。

    姜主任专门关照过，要多给吴亭上手的机会，他自然不敢违拗。

    吴亭平静的说到：“宋医生，目前为止我只是跟着秦医生做过几台传统的阑尾炎切除术，腹腔镜下操作，还没有具体实操过，只是提前观摩和学习了一些手术视频。”

    “明白了。”

    宋奇想了想，看来目前就先安排吴亭从腹腔镜扶镜手开始，掌握了基本功之后，再进一步操作。

    这时候，安井也是将查体结果，以及最新的检查数据通过投屏放了出来。

    宋医生开始看了起来，只是越看眉头越是紧皱。

    诊断术（紫）之下，吴亭对于诊断还是很有底气的，也是看了起来，很快也是发现了问题。

    “不对啊，患者的16排螺旋CT腹部增强扫描，未见到阑尾强化...”

    “按照这几个最新指标，不对啊，难道不是急性阑尾炎...“

    宋奇和吴亭同时想到了这个可能性。

    “这样子，安井你去将姜主任请过来，看来这个患者的情况没那么简单，不是典型的阑尾炎。要是贸然进行手术，存在风险。”

    在安井去请姜主任的时候，宋奇也是仔细的看起了资料，开始思考患者的病症可能性。

    “吴医生，你也可以一起参谋参谋，看看患者是什么情况。”

    宋奇看着吴亭没事，随口提了一句，当然，只是客套下而已，并不认为吴亭能够有所见解。

    不一会，姜明也是赶到了会议室。

    进来之后，见到宋奇已经开始邀请吴亭一同进行诊断，开始融入了自己的团队，很欣慰。

    “吴亭，欢迎你正式加入我们团队。本来还以为是一台寻常的阑尾炎手术，让你跟着经历下整个，从诊断到制定手术方案，手术，以及后续管床，出院。没想到，这个患者情况比较特殊。”

    “那我们就一起讨论下患者的情况，你有什么思路也可以提出来。”

    姜主任对于吴亭还是很欣赏的，也知道他很有主见。

    作为新人，红人，吴亭也是被姜主任安排在身边。

    姜明伸手，安井立刻将资料递到了他的手上，姜明仔细的看了起来。

    一边看，姜明抬头看了一眼宋奇：

    “宋医生，你有什么想法？”

    虽然，年龄上宋奇长了姜明不少，但是对于姜明的提问，宋奇可是一点都不敢怠慢。

    “姜主任，按照最新的CT腹部增强扫描患者的情况可能不是急性阑尾炎。但是，想要真正找到原因还是有些难度。”

    “按照这些片子，和各种检查结果，有很多的可能性，有没有可能是下肢静脉血栓？”

    “或者是大网膜扭转？”

    “有没有可能是回盲部的肿瘤？”

    ...

    宋奇结合着各项高新技术的检查结果和自己的经验，提出了一些可能性和思路。

    “但是你说的这些可能性，现阶段只能够通过手术，在术中去排查，这是有一定风险和隐患的。”

    姜明对于宋奇的思路基本认可，但是，并不是最佳的结果。

    毕竟，能不开刀就不开刀，能在手术前确诊就在手术前确诊。开腹之后，就没有回头路了，而且，有些病症可能只需要保守治疗就可以解决，那就用不着让患者受苦开刀。

    “那就按照目前提出的可能性，再做一些相关检查？”

    宋奇还是非常严谨的，他的诊断经验就是依靠高科技，通过各种检查指标来进行排除或者确认。

    听着宋奇和姜明的交谈，吴亭想了想，提出了自己的思路：

    “宋医生，姜主任，要么我们再去趟病房，再仔细的对患者进行一番病史的询问，以及系统的物理检查？”

    “传统诊断方法？”

    宋奇有些意外，吴亭这么年轻，在诊断思路上这么“老派”，甚至在他看来有些“故步自封”。

    传统诊断方法即详细询问病史和系统物理检查，宋奇倒是觉得可有可无，在他看来，很多时候患者的表述并不一定准确，甚至可能存在误导。

    他还是更相信机器和检查数据，而且，基本的查体他已经做了。

    倒是姜明对于吴亭的想法，表示赞同。

    “我觉得吴亭的思路不错，我们也不能够只依靠高新技术，依靠各种检查数据，传统诊断方法的规范运用也是一名外科医师深厚功底的展现。”

    “病情探讨，就是需要多交流，我们现在就去病房看下。”