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第六十五章 你管这叫初学者?(求追读)

    禾城军医院。

    一大早,普外科的主任张忠就召集了科室内的医生们,准备好观摩和学习郑主任的腹腔镜下阑尾切除术。

    对于郑主任,军医院的医生们还是非常尊重和认可的。而,这一次郑主任带着最近网络上争议四起的吴亭,也是让这些医生们有了别样的念头。

    张忠也是很好奇这个吴亭究竟有何能力和魅力,能够让郑主任这般的提携。

    通过郑主任的态度,张忠哪里不明白,这一次带着吴亭来军医院特训,就是为了给他提升影响力,提升在禾城市内医疗领域的支持度。

    张忠对此也是准备充分,特地按照郑主任的要求,筛选了几名患者,给郑主任和吴亭进行展示和交流。

    张忠也是给了郑主任很大的牌面,横幅,LED大屏,都是打上了欢迎市一院专家前来交流学习的内容。

    等吴亭和郑主任到了之后,率领着手下的医生远远地来迎接。

    张忠四十几岁,整个人显得非常儒雅,见到郑主任和吴亭,亲切的上前握手。

    “郑主任,欢迎你来我院科室交流。”

    和郑主任寒暄一番后,张忠也是三分好奇,三分和蔼得和吴亭握手。

    “吴医生,最近你可是在我们禾城的医疗圈子里火热的很。年轻人有这般的影响力了不得,不过,还是要扎实医术,不能被外界的声音影响,你的职业生涯还很长,未来可期。”

    张忠挥了挥手,直接带着郑主任来到了会议室,先对接下来的患者进行一个整体的了解,花点时间,制定好手术方案。

    张忠趁着交流的间隙也是随口考了考吴亭基本功:

    “吴医生,你看看这些术前准备,还有没有要补充完善的。”

    见到张忠出招,郑主任没有言语,也是默默的观察吴亭的反应。

    吴亭仔细的翻阅起来,平静从容的回答:

    “张主任的团队术前工作已经做的非常完善和详细了。术前的血、尿、粪常规,心电图,凝血功能,血电解质等已经完善...”

    “对于患者的全身性内科疾病也有了评估和治疗...”

    “患者的术前晨禁食,禁饮也已经安排好...”

    听着吴亭的清晰思路和扎实的基本功,张忠和郑多情也是很满意。

    吴亭继续翻阅和思考。

    “张主任,我看5号病人的急诊病例且病程超过3天了,有没有行腹部B超检查,有无阑尾包裹或脓肿...”

    吴亭也是发现了一些小问题。

    张主任下面的住院医立刻回答:

    “吴医生,已经在安排检查了,只是结果还要晚点上来,这个患者排在后面,术前来得及的。”

    吴亭点了点头,很有资深医师风范的放下所有资料:

    “那就没什么问题了,可以对患者提前进行常规脐部清洗,按照手术时间进行麻醉安排...”

    听着吴亭的吩咐,俨然一副反客为主,迫不及待手术的架势,郑主任和张主任也是一阵莞尔。

    “听见吴医生的话没有,下去安排吧。”

    张忠对于吴亭的第一印象不错。

    “那就开始第一台手术。”

    郑主任保险起见,准备第一台手术,还是由他来主刀,然后吴亭配合扶镜子。

    腹腔镜下阑尾切除术,一般需要主刀,助手,及器械护士配合。

    整个手术室布置,主刀,扶镜助手及器械护士站在患者左侧,监视器则放在患者右侧。

    一般的小医生都是从扶镜子开始,所谓的扶镜子就是帮助主刀进行观测的助手。

    扶镜手参与手术,也是年轻医师观看,学习手术的最佳方式。把扶镜子扶好了,一台手术基本也掌握了。

    扶好镜子,说起来容易,做起来也是很难的。

    很快第一台手术开始。

    郑主任主刀,吴亭站在一旁配合扶镜子。

    手术观摩室之中,张忠也是带着自己的医生们观摩了起来。

    对于这些医生来说,主要是学习郑主任的手术技巧,当然,也有一些医生想要看看这个盛名之下的吴医生究竟是什么水平。

    扶镜子是很容易看出一个医生对于腹腔镜技术的掌握程度的。

    “诸位一会可以看一看吴亭的扶镜子手法,相互学习交流。”

    “按照我对于扶镜子的理解,一共有三个阶段,我称之为:信、达、雅!”

    “所谓信,就是第一阶段,能够正确的把持镜头,准确显露手术操作视野,跟随主刀主持操作器械移动。一般这个时候主刀还要对扶镜助手发号施令。前前后后左右上下,基本还会慢半拍。这也是你们大多数低年资医生的阶段。”

    “所谓达,就达到了第二层次,这个阶段,熟悉了镜头特性,流畅完成调焦,调整视野范围,转动镜头角度与主刀默契配合,节奏基本一致。”

    “这里面就要求扶镜的人了解腹腔镜及机组的基本知识,构造和参数设置。将自己当做一名腔镜专科医生参与到手术配合中,到了这个阶段,基本已经合格称职。”

    “也已经能够把握手和光线源,能够应付一些步骤少,操作简单,手术位置无遮挡的手术了。”

    “而第三个阶段,就是雅。这个阶段的扶镜助手,已经熟悉腹腔镜技术,熟悉手术部位解剖结构,对于手术的流程和细节也是了然于胸。已经能够将自己化身为主刀的眼睛,以主刀的操作要求自己,掌握操作的提前量。”

    “到了这个时候,主刀在整个手术过程中都不会对扶镜助手给与视野和方向上的指令。”

    “所谓,最好的扶镜助手就是让主刀忘了你的存在。”

    “这种扶镜手也是所有主刀梦寐以求的,甚至能够给主刀加持,目光如炬的扶镜手还能够帮助主刀发现术中小问题,并及时告知,乃至引导主刀的操作。”

    “当然,这般的扶镜助手可遇不可求,也就是在帝都,魔都那些顶级科室内拥有,到了这个程度,这种水平的医生早就独当一面主刀了,哪里还会给人打下手。”

    张忠也就是给小医生们科普科普,给他们一个追求的最高目标。

    ...

    在张忠科普扶镜助手的三重境界的时候,手术台上,郑主任和吴亭也是开始了手术。

    他也是好奇,吴亭能够达到何种程度,要是能够达到达的境界,已经是非常优秀了。

    郑主任使用的是常规的经典三孔法,脐孔周围套管作为主操作孔,脐平线和左锁骨中心线交点下方3cm作为观察孔,耻骨联合上方偏左2cm处套管作为辅助操作孔。

    郑主任完成前期工作之后,准备开始指挥和安排吴亭进行扶镜。

    只是,未等他发号施令,吴亭已经熟练的提前开始操作。

    “嗯?”

    郑主任没想到吴亭这般的熟练,到嘴边的话憋了回去,本能的开始跟着吴亭开始操作。

    吴亭以郑主任的主操作孔器械头端为主,控制在屏幕中心点,左手辅助孔为辅,开始依次探查...

    “好强的方向感和画面感!”

    “吴亭的这个扶镜子可以啊。不单单是主刀,即便是一助,甚至显示器前的所有人都能够看清楚主刀的操作,解剖结构清晰且放大...”

    “这可是非常经典的镜头录像,术后能够便于所有人学习和思考总结,可以让初学者大大缩短学习曲线,给了所有观摩的人一种主刀视角的沉浸式体验!”

    张忠何等的眼光,一下子看到了吴亭的天赋和实力。

    “对于镜头的掌控,好精致细节的局部操作...”

    “在烧灼电凝时,略后退,防止被水分,油脂喷溅...辅助孔牵拉的器械松开时,镜头及时的后退远离,好强的大局观...”

    张忠不由得起身观看,这般的扶镜助手不就是所有主刀梦寐以求的极品!

    手术台之上,郑主任今天也是分外的轻松,吴亭总能够先他一步,在他需要操作的时候,提前给好最合适的镜头。

    “舒服啊...”

    郑主任完全忘记了吴亭的存在,沉浸到了手术之中。

    观摩室之中,所有的小医生也是明白了张主任口中所谓的第三层境界:雅!

    张忠突然想起来,郑主任之前信誓旦旦的让吴亭来特训,说他还只是初学者,还让自己给意见。

    “这是特训?还让自己给意见?这是来显摆炫耀他的顶级辅助吧!”

    张忠看着郑多情的超水平手术发挥,有些酸了,果然可以增加主刀的战力。